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胸椎压缩性骨折的治疗

那个人在生活中总是胸椎性骨会被一些疾病困扰着,胸椎压缩性骨折是压缩生活中比较长见的疾病,引发胸椎压缩性骨折的折的治疗原因也有很多种,很多时候意外会导致这种疾病,胸椎性骨有时候可能由于身体营养不足骨质疏松也会导致胸椎压缩性骨折,压缩出现这样的折的治疗症状一定要及时治疗,以免给我们身体造成更大伤害,胸椎性骨下面一起了解下胸椎压缩性骨折的压缩治疗。

胸椎压缩性骨折的折的治疗病因

胸椎压缩性骨折多为创伤所致,老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折。胸椎性骨后者遭遇伤力一般较轻,压缩也可表现为应力骨折,折的治疗即反复轻型伤力积累所致。胸椎性骨病理骨折通常指骨结核,压缩骨肿瘤侵犯椎骨以致轻微伤力,折的治疗或无外伤造成的骨折。骨质疏松骨折也可以看作病理骨折。

胸椎压缩性骨折的临床表现

胸椎压缩性骨折多发于下胸段和上腰段。应仔细了解损伤史,患者主诉背痛,不敢活动,可妨碍站立行走。如果压缩程度较重,后柱的棘突或韧带有损伤,产生局部后凸畸形,或出现肿胀淤斑。压痛叩击痛常见,胸腰椎活动受限。胸腰椎压缩性骨折大部分为稳定骨折,少有脊髓损伤瘫痪者。

胸椎压缩性骨折的诊断

X线拍片是最常用的检查手段,但发现椎体压缩,楔形变形不一定说明就是骨折或新鲜骨折,脊椎发育畸形可以有椎体楔形改变,陈旧骨折依然。需注意椎骨轮廓和骨小梁结构,CT对观察骨小梁骨折,骨皮质断裂有帮助。MRI对于新鲜压缩骨折在T1WI上显示为弥漫性低信号,T2WI呈等信号或高信号,而抑脂相上呈高信号,尚可显示椎弓损伤,软组织损伤。对骨肿瘤,特别是恶性肿瘤引起的病理骨折,MRI诊断价值较高,需注意椎体后缘肿瘤骨常呈球状隆起,椎弓根多受侵犯,椎管内硬膜外及椎旁软组织肿块形成。

胸椎压缩性骨折的治疗

单纯胸椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,少数椎体楔形严重,位于脊椎后方的附件,即椎弓可有张力性损伤,则表现为不稳定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看护者手持患者肩部和髋部同时用力滚动式翻身,避免躯干扭曲,患者配合绷紧躯干的肌肉。

骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀和腹痛。伤后常必要禁食水,补液支持,视肠鸣音恢复情况逐步饮水进食。

疼痛减缓,腹胀消退后,可在医生指导下,根据骨折压缩的程度进行体位复位,例如在伤椎背部逐步垫枕,以此做支点利用躯干重力脊柱保持背伸,以牵张楔形压缩的椎体,改善纠正畸形,是骨折复位。站立行走需佩戴胸背支具。

定时翻身,拍击按摩背部,鼓励患者咳嗽咳痰,保持皮肤清洁,干燥,预防肺部感染和褥疮发生。

对于少数不稳定骨折可采取切开复位内固定手术。

针对老年骨质疏松新鲜骨折,可在X线CT引导下配合体位复位,并在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥,或先注入气囊,扩张成形后再注入骨水泥,使被压缩的椎体膨胀成形,加固伤椎、避免椎体进一步塌陷,随着伤椎稳定,患者疼痛会缓解消除。

既然有些疾病是无法避免的,那么我们就要高度重视它的治疗,胸椎压缩性骨折的治疗是非常重要的,同时它治疗后的护理也是很重要的,平时一定要尽量多吃一些含钙量高的食物,比如骨头汤等,而且在恢复期间尽量减少运动。

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